咳嗽不停, 是不 是感染加重 ?******
许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状 。咳嗽不停 , 是不 是感染在加重?
咳嗽是新冠病毒感染最常见 的症状之一,平均持续时间2周左右 。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症 ,症状会逐渐减轻,“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间 ,咳嗽持续并不代表感染在加重 。但 是 ,如果咳嗽症状严重或持续不缓解 ,尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧(氧饱和度下降)或憋气以及活动后气短等症状 ,需要警惕新冠病毒导致 的肺炎,及时到医院就诊和检查胸部CT 。
不单是新冠病毒感染,普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状,属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道,也可以累及肺部导致肺炎 。大部分新冠病毒感染导致 的咳嗽具有自限性 ,但如果症状持续 ,伴有低氧和呼吸困难等症状,需要警惕肺炎和重症 ,请及时到医院就诊评估 。
轻微 的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时 ,建议就诊,推荐使用缓解咳嗽症状 的药物 ,如复方甲氧那明胶囊,或美敏伪麻溶液 。这两种药物都是复合制剂,含有抗组胺药 、减充血剂和镇咳药,对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗 ,如布地奈德或氟替卡松 的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史,可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂 的复合制剂吸入治疗 ,或 是增加平日的吸入激素剂量,待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳 ,还需要到医院就诊进一步评估咳嗽 的原因和调整治疗。
新冠病毒感染,无需使用抗生素 。但在某些情况下,如老年患者尤其 是合并新冠病毒性肺炎 的老年患者 ,或咳痰增加或颜色变深 ,合并细菌感染的风险增加 ,可以考虑使用抗生素 。
反复咳嗽的患者,需要注意以下事项:吸烟患者必须戒烟;高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药,这是一种血管紧张素转化酶抑制剂,可能会导致咳嗽症状加重;既往有呼吸疾病 的患者 ,如哮喘 、慢阻肺和肺纤维化等 ,需要向医生了解治疗方案是否需要调整;有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪 ,动态了解血氧饱和度 的变化。
目前感染者主要是居家治疗 ,在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查 :咳嗽症状持续不缓解 ,或出现呼吸困难 、或血氧饱和度降低 、或咯痰增加 、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重 ;年龄大于65岁 ,合并慢性呼吸系统疾病 、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
对于大部分新冠病毒感染者 ,如果咳嗽以干咳为主,痰不多,发热很快好转,咳嗽症状逐渐在改善 ,没有其他明显症状,可以放心观察 ,无需胸部CT检查 。
新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右 ,有些患者咳嗽持续时间可长达4周 。单纯气道炎症引起的咳嗽 ,一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重,或超过4周症状尚未缓解 ,需要到医院就诊 ,进一步评估可能 的原因。
(作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰)
渝湘高铁重黔段白木沟双线特大桥合龙******
中新网重庆1月11日电 (张旭)记者从渝黔铁路有限责任公司获悉 ,1月11日,渝湘高铁重庆至黔江段白木沟双线特大桥顺利完成合龙浇筑施工 。
图为工人正在作业 。 渝黔铁路有限责任公司供图白木沟双线特大桥全长570.2米,连接陈家院子隧道和白马山隧道 ,由中铁二院设计,中铁七局承建。
据介绍 ,受西南山区地质结构影响 ,该桥采用异形结构设计,含有1孔24米桥梁、11孔32米桥梁和一座48米+80米+48米 的连续刚构桥等组成部分 。
图为渝湘高铁重黔段白木沟双线特大桥。 渝黔铁路有限责任公司供图本次合龙的 是48米+80米+48米连续刚构桥梁 ,合龙段长2米 ,桥面宽12.6米,浇筑混凝土42.52立方米 ,耗时两个多小时 。此次合龙,也标志着全桥的合龙 。
合龙后 ,后续施工将继续推进。施工方中铁七局介绍 ,为确保按期完成建设任务,项目部提前安排员工进行了调休,春节期间将不停工。
图为渝湘高铁重黔段白木沟双线特大桥施工现场 。 渝黔铁路有限责任公司供图渝湘高铁重庆至黔江段 是中国“八纵八横”高速铁路网规划中厦渝通道的重要组成部分 。项目建成后,重庆黔江至主城区的旅行时间将从现在 的4小时缩短至1小时以内,极大改善沿线居民 的出行条件 。(完)
(文图:赵筱尘 巫邓炎) [责编 :天天中] 阅读剩余全文() |