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五年医保成绩单 ：看病救命钱花得更合理高效******

　　1月12日 ，全国医疗保障工作会议在北京召开 。会议梳理了国家医保局(2018年成立——记者注)成立近5年来所取得 的成绩 。这期间 ，系列改革措施挤压药品耗材虚高价格水分，打击欺诈骗保，追回巨额医保基金 ，持续推进信息化改革 ，把医保局“装进”老百姓 的口袋里。

　　医保基金 是老百姓的看病救命钱 。国家医保局公布的近5年成绩单可以看出 ，看病救命钱花得更加合理高效 。

　　“灵魂砍价”让群众更快用上原本用不起的救命药

　　2021年，一段医保药品谈判的视频火爆全网 ，曾经70万元一针 的“天价药”诺西那生钠降到了3.3万元 。

　　诺西那生钠 是全球首款脊髓性肌萎缩症治疗药物 ，使用该药时，患者需第一年注射6针 ，此后每年4针，并终身用药 。

　　王言 是一名身患脊髓性肌萎缩症的年轻人 ，已经被疾病折磨成了重度残疾。患有脊髓性肌萎缩症的患者肌肉会持续萎缩，直到无法进食 、呼吸。在用这个药之前，王言 的肌肉已经萎缩到连一瓶矿泉水也拿不起来，吃饭、喝水也经常呛到 。

　　脊髓性肌萎缩症 的发病率仅为1/6000-1/10000，“每一个小群体都不应该被放弃” ，直到那场被称为“灵魂砍价” 的谈判 ，全国约4万名脊髓型肌萎缩症患者终于盼来了希望 。

　　回顾过去近5年 的工作 ，全国医疗保障工作会议指出 ，通过谈判降低新药价格 ，250种新药平均降价超50%并纳入医保报销 ，群众更快用上原本用不起的救命药 。

　　1月13日 ，王言告诉中青报·中青网记者，2022年，他已经注射了5针诺西那生钠，医保报销后再结合当地多项福利措施 ，5针总价不足1万元。诺西那生钠注入身体之后，王言 的肌肉萎缩进程终于停止 ，之前吃饭 、喝水 的呛咳问题 ，也基本上没有了。

　　王言也感染了新冠病毒，但症状并不是很严重 ，头晕 、发烧了一天就结束了 。王言能感受到 ，注射了诺西那生钠后，他 的身体素质在变好，原本每到换季时就会感冒，这种情况在2022年没再发生。

　　2022年11月召开 的中国罕见病大会上，国家医保局副局长黄华波说 ，诺西那生钠谈判成功是国家医保局“以量换价” 的经典案例 ，药品公司将“天价药”大幅降价成功进入医保 ，大幅降低了患者用药负担，提升了患者用药可及性 ，体现了社会责任 。

　　除了诺西那生钠 ，2021年还有73种新药被纳入医保目录 ，其中67种独家药品平均降价61.71% 。

　　集采工作有效挤压药品耗材虚高价格水分

　　全国医疗保障工作会议指出 ，近5年来 ，国家组织集采7批294种药品平均降价超50% ，3批4类耗材平均降价超80% ；叠加地方联盟集采，累计降低药耗费用超4000亿元 。

　　长期以来 ，我国药品价格虚高问题严重，常用药价格 是国际主要国家平均价格 的2-3倍。与此同时 ，主流医药企业销售费用占销售收入比重近40%，明显高于其他消费品行业 ，既加重了群众和医保基金负担，助长了行业不正之风 ，也制约了医药卫生产业高质量发展 。

　　国家组织药品联合采购办公室相关负责人表示 ，开展集中带量采购改革的初衷，就 是把药价虚高 的水分挤出去 ，促使药价回归合理水平，降低群众费用负担，使患者用得起药 。

　　据了解 ，集采药品降价的空间主要来自3个方面 ，包括直供医院降低营销成本 、及时回款降低财务成本、薄利多销降低生产成本等，挤出 的 是以往在流通领域长期存在 的不合理费用 ，而不是企业生产成本，不影响药品质量。

　　除了药品的集采以外 ，高值医用耗材的集采工作也为老百姓带来了切实的好处 。高值医用耗材 的集采工作始于冠脉支架 ，中选 的冠脉支架价格降幅达到93%。2021年1月，冠脉支架集采中选结果开始实施后，群众负担显著减轻。据北京市测算 ，接受支架植入的患者平均个人负担下降1万元。同时 ，很多原本用不起支架 、用不起铬合金支架 的群众也用上了“质优价宜”的铬合金支架 。

　　冠脉支架破冰之后，人工关节 、骨科脊柱类高值医用耗材集采的工作也顺利推进，相关中选产品均价从数万元下降至数千元，平均降价超80%。

　　持续打击欺诈骗保，追回医保基金771.3亿元

　　医保基金使用安全涉及广大群众的切身利益，关系医疗保障制度健康持续发展 。2021年1月15日 ，《医疗保障基金使用监督管理条例》正式颁发，解决了此前基金监管面临如何依法行政、科学执法的问题，以及监督检查程序和措施缺少明确规定 ，各地标准不尽统一，处罚时自由裁量权较大等问题。

　　近5年来 ，国家医保局持续打击欺诈骗保，累计检查医药机构318.9万家次 ，处理154.3万家次 ，追回医保基金771.3亿元，曝光典型案例24.5万件，评定184家医药企业失信等级并实施惩戒。

　　2022年11月 ，《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》发布 ，并于2023年1月1日正式施行。该办法将奖励金额上限由10万元提升至20万元 ，并设置了最低200元 的奖励金额下限，充分发挥奖励激励作用 ，积极鼓励 、引导群众参与社会监督 。

　　接下来 ，国家医保局将持续加大基金监管力度 ，开展基金监管安全规范年行动和医保反欺诈大数据监管试点 ，探索适应新型支付方式的监管机制 ，守护好人民群众 的每一分看病救命钱 。

　　(为保护患者隐私 ，王言为化名)

　　中青报·中青网记者 刘昶荣 来源：中国青年报

何伟：六大因素驱动数字经济加速发展******

　　光明网讯（记者 雷渺鑫）当前 ，数字经济作为经济增长新的引擎和经济复苏 的中坚力量，整体呈现出量质齐升的发展态势，并已逐步成为全球经济增长 的关键动力 。1月6日，由中国工信出版传媒集团主办 ，北京信通传媒·通信世界全媒体承办 的“2023ICT行业趋势年会”在北京召开。中国信息通信研究院副总工程师何伟发表了题为《数字经济加速发展 ，构筑经济复苏 的中坚力量》的主题演讲。

　　他表示，过去两个十年，我国数字经济发展实现量质齐升加速发展 。未来十年，产业将在数字技术创新 、基础设施建设 、ICT产业发展 、数据价值释放 、数实经济融合 、治理体系构建六方面持续发力，助推我国数字经济加速发展 。

　　随着社会数字化转型的逐步深入 ，我国数字经济发展实现量的合理增长和质 的有效提升，并加速转向深化应用 、规范发展 、普惠共享 的新阶段 ，数字经济也由经济的组成部分转变为经济发展的引领力量。

　　“当前 ，我国数字经济正开启新十年 的发展大幕，进入新一轮快速发展阶段。”何伟表示，预计到2023年，我国数字经济规模将超过52万亿元。未来五到十年仍然 是数字经济发展的快速阶段，整体来看 ，数字经济将保持快速稳定 的增长，而产业数字化同样也进入加速发展 的轨道 。并且随着工业数字化加速渗透，其与服务业数字化共同构成驱动数字经济发展 的“双引擎” 。

　　近年来，在经济下行压力加大 的情况下，数字经济依然保持平稳快速增长，其作为国民经济的“稳定器” 的作用日益凸显。针对如何为数字经济持续健康快速发展提供坚实保障 ，何伟表示，重点需要关注六个因素 ：

　　一 是数字技术迭代创新，锻造数字经济核心驱动力。数字技术正处于系统创新和智能引领的重大变革期 ，数字核心技术领域竞争将更加激烈 。

　　二是网络基础设施持续升级，夯实数字经济重要载体。通信网络迈向高速全光，协同与智能助力发展 。

　　三 是ICT产业持续发展，成为数字经济先导力量 。

　　四是数据价值持续释放 ，打造数字经济关键要素。当前，我国数据资源化阶段已经形成了比较完备 的产业体系 ，而数据 的资产化和资本化还处在探索中 ，技术应用 、市场流通、制度设计三措并举正推动数据要素价值释放。

　　五是融合发展不断深入 ，构建数字经济主战场。数字化转型支出成为推进数字技术与实体经济融合的重要动力，转型支出持续扩张。

　　六是治理体系加速构建 ，筑牢数字经济重要保障。当前，与数字化发展相适应的数字治理制度体系框架基本形成，围绕竞争、数据 、算法相关 的制度规则将加速健全；数字市场监管将步入常态化，专注创新和竞争力打造将 是赢得未来 的核心 。同时，全球数字治理新规则将持续塑造，新议题不断涌现 。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）